Hír

A vénás tromboembólia utáni rehabilitáció megvalósíthatósága és biztonságossága

Absztrakt

Háttér

A vénás tromboembólia életveszélyes betegség. A túlélőknél a különböző fokú funkcionális panaszokat helyre kell állítani vagy meg kell előzni (pl. poszttrombotikus szindróma, pulmonális hipertónia). Ezért Németországban a vénás tromboembólia utáni rehabilitáció ajánlott. Azonban erre az indikációra még nem határoztak meg strukturált rehabilitációs programot. Itt egyetlen rehabilitációs központ tapasztalatait mutatjuk be.

Mód

Egymást követő adatoktüdőembóliaA 2006 és 2014 között 3 hetes fekvőbeteg-rehabilitációs programba utalt (PE) betegeket retrospektíven értékelték.

Eredmények

Összesen 422 beteget azonosítottak. Az átlagéletkor 63,9±13,5 év, az átlagos testtömegindex (BMI) 30,6±6,2 kg/m2 volt, és 51,9%-uk nő volt. A PE szerinti mélyvénás trombózis a betegek 55,5%-ánál volt ismert. Széles körű terápiás beavatkozásokat alkalmaztunk, például a betegek 86,7%-ánál kerékpáros edzést monitorozott pulzusszámmal, 82,5%-ánál légzéstréninget, 40,1%-ánál vízi terápiát/úszást és 14,9%-ánál gyógytornát. A 3 hetes rehabilitációs időszak alatt 57 betegnél fordult elő nemkívánatos esemény. A leggyakoribb nemkívánatos események a megfázás (n=6), a hasmenés (n=5) és a felső vagy alsó légúti fertőzés, amelyet antibiotikummal kezeltek (n=5). Azonban három, antikoaguláns terápiában részesülő betegnél vérzés jelentkezett, ami az egyiknél klinikailag jelentős volt. Négy beteget (0,9%) kellett átszállítani alapellátási kórházba nem tüdőembóliával összefüggő okok (akut koronária szindróma, garattályog és akut hasi problémák) miatt. A fizikai aktivitással kapcsolatos beavatkozások egyikének sem találtak hatását a nemkívánatos események előfordulására.

Következtetés

Mivel a PE életveszélyes betegség, ésszerűnek tűnik a rehabilitáció ajánlása legalább a közepes vagy magas kockázatú PE-betegeknél. Ebben a tanulmányban először mutattak ki, hogy a PE utáni standard rehabilitációs program biztonságos. A hosszú távú hatékonyságot és biztonságosságot azonban prospektíven kell vizsgálni.

Kulcsszavak: vénás tromboembólia, tüdőembólia, rehabilitáció